Die Verschwörungstheorie tauchte das erste Mal während der amerikanischen Präsidentschaftswahl 2016 auf. In einer Pizzeria in Washington soll ein Kinderpornoring betrieben werden. Auch die damalige Anwärterin auf das Präsidentenamt Hillary Clinton soll Mittäterin und Betreiberin dieses Pädophilenrings sein. Es wurden Emails von Clintons damaligen Wahlkampfmanager John Podesta mit dem Besitzer der Pizzeria veröffentlicht. Nutzer von Social Media Plattformen glaubten darin Codewörter zu erkennen, wie sie Pädophile im Netz häufig verwenden.